(Antwort vom: 2011-01-12 15:25:40 )

Sehr geehrte Fragenstellerin,

der von Ihnen gewünschte Tarif ist uns bekannt. Die ERGO bietet ein Baustein-System welches in dem von Ihnen genannten Fall aus ZAB + ZAE + ZBB besteht.

wir bieten hierzu noch den vierten Baustein ZBE für monatlich 3,- Euro mehr an. Damit hätten Sie einen monatlichen Jahresmehraufwand von 36,- Euro.

Der Vorteil ist aber, dass Sie im Bereich der Prophylaxe mit der prof. Zahnreinigung zweimal im Jahr unbegrenzt Leistung in Anspruch nehmen können.

Wir nennen das den PZR-Effekt. Eine durchschnittliche PZR kostet 80,- Euro. Wenn Sie diese zweimal im Jahr machen, haben Sie einen gesamten Rechnungsbetrag von 160,- Euro. Davon können Sie sich maximal 50,- Euro zurückholen, wenn der vierte Baustein fehlt.
Mit dem vierten Baustein allerdings können Sie die kompletten Aufwendungen für die Zahnreinigung geltend machen.

Bei einem Jahresbeitrag von 392,40,- Euro (monatlich 32,70) können Sie also sichere Leistungen in Höhe von ca. 160,- Euro abziehen. Sie hätten damit einen Beitrag von 232,40 Euro als effektiven Jahresbeitrag.

Bei Ihrem gefragten Modell haben Sie einen Jahresbeitrag von 356,40 Euro, von dem Sie nur 50,- Euro gut machen können. Damit bleibt ein Rest von 306,40 Euro als effektiver Beitrag.

Hier noch eine Info wegen der Summenbegrenzung und der Leistung speziell zu den Bausteinen ZBB und ZBE, welche eben den Unterschied ausmachen.

Jeder dieser Bausteine hat seine eigenen Summenbegrenzungen, welche aufzuaddieren sind.

In jedem Tarif gibt es folgende Leistungsbegrenzungen:

1. Versicherungsjahr max. 250 Euro Erstattung
1. – 2. Versicherungsjahr max. 500 Euro Erstattung
1. – 3. Versicherungsjahr max. 750 Euro Erstattung
1. – 4. Versicherungsjahr max. 1.000 Euro Erstattung

Die Tarife ZAB und ZAE leisten für die gleichen Behandlungen. Der ZAB wird nur von 75% auf 90% durch den Tarif ZAE erhöht. Das bedeutet, dass man hier die Summenbegrenzung aufaddieren kann und somit hier 500,- Euro für Zahnersatz geleistet werden.

Bei den Tarifen ZBB und ZBE verhält es sich etwas anders. Der Tarif ZBE leistet für Wurzel- und Parodontosebehandlungen und die zahntechnischen Laborarbeiten und Materialien. Der ZBB steht für In- und Onlays, Füllungen und Knirscherschienen.
Einzige Überschneidung und Kooperation der beiden Tarife findet bei Prophylaxemaßnahmen statt.
Der Tarifbaustein ZBB leistet pro Versicherungsjahr 50,-. Mit dem Ergänzungstarif wird der Rest der Kosten übernommen. Ein Begrenzung der Häufigkeit einer Prohylaxe gibt es bei der ERGO nicht.

Einen Tarif ganz ohne Prophylaxe empfehlen wir grundsätzlich nicht, da Sie damit eigentlich Geld auf der Straße lassen und die Preisunterschiede nicht wirklich so sind, dass man damit etwas sparen würde.